Cardiologue responsable de la cardiologie interventionnelle - H/F

PRESENTATION DU SERVICE

Le Centre Hospitalier de Châteauroux-Le Blanc est l’établissement support du GHT de l’Indre. Son service de cardiologie couvre l’ensemble de la prise en charge, de la phase aiguë à la réadaptation, et développe une activité de rythmologie interventionnelle importante.

Le service de cardiologie comprend :

-       Secteur de Rythmologie Interventionnelle : plus de 400 pacemakers, ablations de flutter, DAI/an ;

-       Secteur de Cardiologie USIC 9 lits ;

-       Secteur de Cardiologie classique 28 lits ;

-       Secteur de SMR cardiologique en hôpital de jour, 10 places ;

-       Plateau technique : 6 postes d’échodoppler (GE et Samsung), Holters ECG et MAPA, télésurveillance, IRM cardiaque sur place, salle(s) de rythmologie.

Formation possible 1 jour/semaine :

-       Sur place : rythmologie, IRM cardiaque, échographie avancée, réadaptation cardiaque, USIC/Réa, angioplastie périphérique ;

-       Avec convention avec les CH/CHU de la région : coronarographie, TAVI, angioplastie périphérique, autres.

Projets en cours :

-       Création d’un plateau de coronarographie, avec une activité en convention avec le CHU de Tours et le CH de Bourges dans l’attente ;

-       Unité d’Insuffisance Cardiaque avec éducation thérapeutique et télésurveillance.

DESCRIPTION DU POSTE

Le service de cardiologie de Châteauroux recherche :

-       Un cardiologue responsable de la cardiologie interventionnelle (1 poste à temps plein) ;

-       Statut : PH titulaire, ou PH contractuel, ancien docteur junior ou ancien CCA ;

-       Poste évolutif, avec vocation à porter le projet de coronarographie.

Missions du responsable de la cardiologie interventionnelle :

1. Responsabilité médicale et organisationnelle de l’activité interventionnelle

-       Assurer la responsabilité médicale de l’activité de rythmologie interventionnelle, en lien avec le chef de service, le cadre de santé et la direction ;

-       Organiser le programme opératoire et le planning des salles : répartition des vacations, programmation des patients, gestion des urgences et des délais ;

-       Coordonner l’équipe du secteur (cardiologues, IDE, manipulateurs, secrétariat) et participer à son recrutement et à sa formation ;

-       Veiller à la sécurité des actes : asepsie, radioprotection, traçabilité des dispositifs médicaux implantables, matériovigilance ;

-       Participer au choix des dispositifs et des équipements, en lien avec la pharmacie et les achats ;

-       Porter le projet médical de l’activité interventionnelle et participer aux instances et au dialogue de gestion.

2. Activité de rythmologie interventionnelle

-       Implanter les stimulateurs cardiaques (simple et double chambre) et les défibrillateurs automatiques implantables ;

-       Réaliser les ablations de flutter et les études électrophysiologiques ;

-       Prendre en charge les changements de boîtier, les révisions et les complications des dispositifs ;

-       Assurer le suivi des patients implantés : consultations de contrôle, programmation, télésurveillance des dispositifs ;

-       Autres gestes selon les compétences.

3. Explorations cardiologiques et recherche de pathologie cardiaque

-       Réaliser et interpréter les examens de recherche d’une pathologie cardiaque ou rythmique : ECG, Holter ECG, MAPA, épreuve d’effort, échocardiographie, test d’inclinaison, enregistreur implantable ;

-       Prendre en charge le bilan des syncopes, des palpitations, des troubles de conduction et des troubles du rythme ;

-       Poser les indications interventionnelles en lien avec les cardiologues du service, les urgences et les médecins correspondants.

4. Projet de coronarographie

-       Participer à la conception du plateau de coronarographie : projet médical, dossier d’autorisation, équipement, organisation de l’équipe ;

-       Structurer, dans l’attente, l’activité de coronarographie en convention avec le CHU de Tours et le CH de Bourges (filière, transferts, retour des patients) ;

-       Préparer la montée en charge de l’activité : recrutement, compagnonnage et formation des praticiens, protocoles, astreintes dédiées.

5. Qualité, PMSI et pilotage de l’activité

-       Suivre les indicateurs d’activité, de qualité et de sécurité (délais, complications, registres) ; conduire les évaluations des pratiques et l’analyse des événements indésirables ;

-       Assurer l’exhaustivité du recueil de l’activité et le codage des actes en lien avec le département d’information médicale ;

-       Contribuer aux travaux de la maquette organisationnelle et au dialogue de gestion.

6. Parcours, filière et relations extérieures

-       Assurer le lien avec l’USIC, la cardiologie conventionnelle, les urgences et le SAMU, ainsi qu’avec les établissements du GHT ;

-       Entretenir les relations avec les centres de référence (rythmologie complexe, chirurgie cardiaque) et avec les cardiologues et médecins traitants du territoire.

7. Enseignement, formation et recherche clinique

-       Encadrer les internes, FFI et étudiants, et former les équipes paramédicales aux gestes et à la sécurité du secteur ;

-       Participer aux protocoles de recherche clinique de l’établissement et valoriser l’activité (communications, publications).

8. Permanence des soins

-       Participer à la permanence des soins du service : astreinte de rythmologie et, selon le tableau de service, gardes sur place ;

-       Fréquence : astreintes et gardes indemnisées selon la réglementation en vigueur.

Organisation du temps de travail :

-       Temps plein (10 demi-journées hebdomadaires), réparties entre bloc interventionnel consultations, explorations et temps de coordination ;

-       Formation possible 1 jour/semaine ;

-       Possibilité d’activité libérale à terme, avec l’ouverture du plateau de coronarographie.

-       Docteur en médecine, qualifié en cardiologie et maladies vasculaires, inscrit à l’Ordre des médecins ;

-       Formation en rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque (DIU ou équivalent) ; expérience de l’implantation de pacemakers et de défibrillateurs, de l’ablation de flutter et des études électrophysiologiques ;

-       Expérience ou projet de formation en coronarographie appréciés, un compagnonnage pouvant être organisé par convention ;

-       Aptitude à diriger une équipe, à organiser une activité de bloc et à porter un projet de développement ;

-       Rigueur, sens de la sécurité et esprit d’équipe.